类风湿关节炎和痛风的区别，主要体现在：

1、从年龄性别上看，类风湿关节炎以30-50岁最多见，女性发病比男性更常见；而痛风，多见于40岁以上的男性，女性在多在更年期以后发病，近年来痛风发病有年轻化的趋势。

2、从起病时间和疾病特征看，类风湿关节炎一般隐匿起病，多为慢性起病，以对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节、足趾关节等多关节肿痛为首发表现，常常还伴有晨僵；而痛风发病急骤，疼痛剧烈，是一种反复发作的急性关节炎，常在午夜或者清晨发病，数小时内关节可以出现红肿热痛和功能障碍，是一种发作性非对称单关节炎或寡关节炎（单侧第一跖趾关节最常见），伴或不伴痛风石。

3、类风湿关节炎会出现晨僵（早晨关节僵硬一般可持续30分钟到几小时不等）；而痛风不会。